荆楚网(湖北日报)(通讯员 冯俊英 于红军)深夜的产房本应是迎接新生命的温馨场景,却因一
荆楚网(湖北日报)(通讯员冯俊英 于红军)深夜的产房本该是迎接新生命的温馨场景,却因二胎妈妈的意外情况陷入紧张。近日,孝感市中心医院医疗队紧急处理了一例夜班剖宫产术后肠粘连并发小肠梗阻的病例,这迫使我们不得不面对一个容易被忽视的产后问题——腐败。
张女士是一位“疤痕子宫”的妈妈。第二次剖腹产后,由于伤口疼痛和身体疲惫,她最终下床了。很快,他出现了严重的腹胀和疼痛,远远超出了普通术后胀气的范围。在对术后肠粘连并发小肠梗阻的情况进行复查分析后,医疗团队立即实施胃肠减压、禁食、持续治疗。我们泵送药物来缓解症状。
其实,剖腹产后胀气并不是孤例,但很多人都认为这是一个“小问题”。但如果处理不当,可能会发展成像张女士这样的严重并发症。
1 为什么剖腹产后容易感觉腹胀?
剖腹产术后出血主要是手术和麻醉综合作用的结果。
麻醉的影响:手术时使用的麻醉药物可以减慢肠道的蠕动,甚至暂时“麻痹”肠道。
手术瘙痒:手术本身就是肠道炎症,造成肠道暂时性麻痹。
活动减少:术后伤口疼痛让妈妈不敢动,进一步减慢肠道蠕动。
疤痕子宫:对于做过两次或多次剖腹产的妈妈来说,腹腔内可能存在手术粘连,增加了肠道功能障碍的风险离子和阻塞。
通常,肠道功能在术后24-72小时内逐渐恢复,肛门排气(放屁)是肠道“苏醒”的重要信号。
2 这些信号你要警惕!
术后胀气通常表现为腹部有轻微的饱胀感,排气后立即缓解。当出现以下警告信号时,您应该小心:
胃出血增多:胃不仅胀大,而且又硬又鼓,像一个充气的球。
疼痛的性质发生变化:从粘性疼痛变为持续性痉挛,或者疼痛的位置是固定的。
恶心和呕吐:呕吐可能从胃内容物变成黄绿色胆汁,甚至肠内容物变成带有粪便气味的东西。
停气排便:在预期时间内没有气体排出,无需排便。
相关症状:可能出现发热、心跳加快等全身症状。
在这种情况下对于张女士来说,正是“起床晚”和“既往肠粘连”两个高危因素叠加,才导致了他病情的剧烈变化。
3 如何有效预防和缓解胀气?
1. 尽早起床并经常活动
这是最有效、最重要的。通常术后24小时内,在护士的指导和帮助下,应尽量下床,在床边站立或缓慢行走。不要因为害怕疼痛而退缩。早期活动就像为肠道做“体操”,可以促进肠道蠕动的恢复。每 2-3 小时起床活动一次,每小时活动 10-15 分钟。效果比任何药物都好。
2科学使用镇痛药
不要带来痛苦!现在有术后镇痛泵等方法可以有效控制疼痛。一旦疼痛缓解,您就会更加自信,能够尽早活动和母乳喂养。3.饮食“一步一步”
放屁前,严格按照医生的指示吃饼干(如米汤、战斗水)。胀气后,不要立即服用补充剂。应逐渐从半流质(粥、烂面条)过渡到常规食物,避免吃牛奶、大豆、红薯等产气食物。
4种非药物辅助方法
腹部按摩:在护士的指导下,家人可以用手掌顺次方向轻轻按摩产妇腹部,防止受伤。
改变身体姿势:在床上翻身并改变姿势。
口香糖:研究表明,口香糖可以通过“假喂食”效应,反射性地促进肠道蠕动。
5 积极的行为和有效的沟通
保持积极态度,并与护士和家人沟通您的不适。医护人员是您最坚强的后盾。如有任何细微的时间变更,请通知我们。



